护理学专业（本、专科）实习计划    

     

一、培训目标和要求    

从事临床护理、护理管理、护理教育、护理科研、社区护理、适应社会主义现代化建设需要的应有型高级护理人才。  

在毕业实习期间，要求学生积极参加政治学习，关心了解国际、国内形势及党的路线、方针和政策；自觉遵守医院各项规章制度，尊敬师长，团结同学，热爱劳动，爱护公物；积极参加各种有益的文体活动，使学生在德、智、体诸方面全面发展。  

二、业务培养要求    

1、基础医学、临床的基本知识；  

2、护理学的基本理论知识的技术操作危、急、重症、个案护理的基本原则和操作技术、专科护理和专门监护技能；  

3、能应用护理理论及相关知识通过护理程序解决个人及家庭的健康问题；  

4、应用沟通技巧建立良好的人际关系；  

5、具有自学能力与专业上继续探索和发展的能力；  

6、主动运用科研成果于护理实践中；  

7、能应用研究方法，探讨护理专业问题，以改进护理质量；  

8、应用教育学理论和方法，从事与护理相关的教学；  

三、考核内容与方法：    

根据基护、内、妇、儿、五官、传染、急诊、手术室、护理管理、保健、社区等的具体要求与安排进行。  

（一）平时考核：  

1、实习中各项工作：  

① 全面观察病人，体格检查，正确运用护理程序，进行责任制护理。  

② 运用所学理论知识联系实践，应用于临床护理。  

③ 病历书写、操作技术。  

④ 对病人的服务态度。  

⑤ 工作表现、协作、学习态度等。  

2、能力综合评定：考核学生自学能力，分析和解决问题能力，综合总结能力。  

① 书写完整、系统的常见病护理病历（实习报告）。内容包括：  

a、病人病史、包括医疗、护理史（社会、心理发育）  

b、主要诊断的病理变化。检查结果（心电图、X线检查、血化验）。  

c、治疗计划。  

d、护理问题和诊断：按主次排列现在的和潜在的问题。  

e、护理计划：包括护理目标、措施及措施依据、评价。  

② 通过临床实习、应用理论及技能操作对病人进行心身整体护理。  

③ 书写一份抢救和护理急、难、重症病人的经过和体会。  

④ 参加临床毕业实习课的讨论，由教师主持讨论，学生参与，内容如下：  

a、护理查房，结合所管护理病人的讨论护理计划。  

b、实习报告讨论，相互交流。  

c、专题学习讨论（结合实习内容）。  

d、护理道德，素质要求的讨论。  

e、病历讨论会（包括死亡病历、抢救成功的病历、差错、事故的病例等）。  

（二）出科考核：学生根据每日实习日志按学习要求自我评定的指导教师的观察并按规定标准评定，记录在学生临床实习鉴定册上，基护、内、外、妇、儿、五官、传染、急诊、手术室、护理管理、保健的成绩记录在实习考核鉴定册上。  

（三）毕业考试：学生在毕业实习结束后参加学校组织的毕业考试，考试成绩合格方能毕业。  

四、实习时间的安排及组织管理    

（一）关于毕业实习时间安排、实习医院、学生人数分配、实习科目轮换等，将另行安排。  

实习时间总计43周，基础护理强化训练在护理学院教室强化训练。  

科目	社区护理实习	内科	外科	妇产科	儿科	急诊科	手术室	护理       管理	五官科	传染科	保健科
周数	2	11	11	5	5	2	2	2	2	2	1

注：各实习医院可根据本院情况略作调整。  

（二）实习组织管理：  

1、护理学专业（本、专科）毕业实习是在湖北科技学院主管教学的副校长、教务处及护理学院共同领导下，由护理学院及教学医院具体组织实施，湖北科技学院进行宏观管理。  

2、护理学院教学办公室及教学医院，根据教学计划下达的实习任务，组织各科室结合实际情况制定实施细则，在毕业实习过程中定期检查计划的执行情况，解决存在的问题，组织交流经验，提高实习质量，并与各班辅导员一同负责好学生的思想政治工作和生活管理。  

3、实习病房或科室是组织、指导学生毕业实习的基层单位，科室主任及护士长对学生的实习质量负责。根据教学任务和计划安排，应选派有经验的教师负责毕业实习的具体指导工作，并在实习开始前一周脱产进行毕业实习的教学的准备工作。  

4、负责指导毕业实习的教师，应经常检查实习计划的完成情况，了解学生的政治思想、服务态度、劳动纪律中存在的问题，向主任汇报并与辅导员一同协助科室主任、护士长做好学生的思想政治工作。实习结束时，科室应对学生作出全面的评定和记分。  

5、实习科室的全体人员都要关习教学工作，通过言传身教，培养学生正确的医疗作风和优良的护理技术。  

6、实习学生应严格遵守学校及医院的各项规定，对违反规定者，各教学医院会同湖北科技学院按有关规定作出处理。  

五、实习内容    

基础护理临床实习指导    

     

    一、目标    

1、按操作规程独立进行十项基础护理操作，并在规定的时间内准确完成各项操作；  

2、描述各项操作的注意事项并说明理由；  

3、重视无菌原则，消毒隔离制作，查对制度及节力原则，并贯穿于日常工作及各项技术操作中；  

4、应用所学理论和技术评估住院病人及危重病人的心理社会和生理方面的需要，并能满足其需要；  

5、独立进行出入院病人的护理，并根据具体情况对病人及其家属进行恰当的健康教育；  

6、描述各班（主班、护理班、治疗班、夜班）的工作职责及要求，独立完成各班职责（夜班除外）。  

二、实习内容    

（一）示教室强化训练内容及时间表（由护理系老师负责）  

（二）要求熟练掌握的基础护理操作：  

1、病区环境管理、病人入院护理、病人出院护理。  

2、各种铺床法：备用床、麻醉床、暂空床、有人床整理法、更换有病人卧床的床单法。  

3、生活护理：褥疮的护理及预防、口腔护理、饮食护理、鼻饲法。  

4、消毒隔离：无菌操作、各种物品消毒灭菌法、隔离技术。  

5、各种治疗：口服给药法、肌肉注射、皮下注射、皮肉注射、常用药物过敏实验及脱敏法、静脉注射、静脉输液、冷的应用（冰敷法）、热水袋应用。  

6、病情观察及抢救：T、P、R、BP的测量与绘制、重病观察与护理记录、吸痰法、氧气吸入法、灌肠法、出入水量记录、收集标本。  

7、医嘱处理。  

（三）要求掌握的基础护理操作  

女病人导尿、雾化吸入、超声雾化法、尸体料理、静脉输液、交班报告、搬运病人、扶助病人上下平车法、卧位、分级护理、危重病人观察、醇浴。  

（四）要求了解的基础护理操作  

颈外静脉穿刺、床上浴、床上洗头、胸外心脏按压、人工呼吸。  

     

内科护理临床实习指导    

   

一、实习目的    

通过生产实习，使学生达到理论与实践相结合，巩固所学理论，并培养学生善于发现临床问题，学会和增强分析问题、解决问题的能力。能基本掌握心肺两系统常见病诊断及治疗原则，及按护理程序进行整体护理。学习医疗操作，掌握护理操作。在实习中始终要贯彻全心全意为人民服务的思想。  

二、具体要求    

1、掌握内科常见病，多发病的诊断、治疗和并发症预防及护理。  

2、掌握内科病人的心理护理及健康教育方法；了解内科疾病饮食护理与治疗的关系。  

3、掌握内科常用化验正常值及临床意义；掌握100个内科常用药物的常用剂量、作用、副作用及药名外文书写方法。  

4、在带教教师指导下实行以护理程序为框架的整体护理。每人分管3-4名病人，完成护理病历2-3份，每份要求在24小时内完成。书写格式按讲课为准。其余所管病人的护理病历，可按各个医院护理表格填写。  

5、带教教师领导学生每天进行护理，查房、巡视病人，观察病情，执行护理措施，必要时及时修改护理计划，做出评价。  

6、在带教老师指导下完成护理技术操作，静脉穿刺不得小于50次，输血2次并学会输血前核对血样及输血后观察反应。见习下胃管、三腔管及其操作前后护理。  

7、由内科总负责带教老师每周组织一次护理大查房。实习后2周安排学生做一次小讲课。  

8、同带教老师一起值班，参加查房、讨论、抢救病人等工作。  

9、在带教老师指导下进行医疗操作，尽可能学会常见医疗操作（例如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨穿、下胃管等）。  

10、在带教老师指导下实行以护理程序为框架的整体护理，每名学生分管2-3名病人，书写表格式护理病历。  

11、重点了解新技术（冠状动脉造影、安装起搏器、除颤器等）及有关护理，学会心脏监护仪的使用，了解其简单原理及如何保养。  

12、学会心电图机使用及能够分析常见心律失常的心电图。  

13、学会呼吸机的使用，并能说明典型的血气分析结果。  

三、出科考核内容：    

（一）护理病历：  

现场采集病史、做体格检查（以常见病病人为主）限制时间40分钟。书写护理病历50分钟，并由负责教学老师及带教老师向学生提出问题。每位学生检查、问诊一位病人。  

（二）护理操作：  

静脉穿刺、肌肉注射、输血、胸腔穿刺、骨穿的配合、三腔管护理注意事项、护理机、除颤器使用方法等，考题实行抽签方法，学生实行真实或模拟操作。  

（三）心电图及血气分析：  

每位学生要分析说明2张血气分析化验单及4张心电图片。  

外科护理临床实习指导    

     

一、目标    

1、通过临床实习，加深对外科护理现代理论的认识。  

2、掌握外科常见疾病的病因，症状及处理治疗、术后并发症的预防及护理，术前、术后的护理及健康教育。  

3、通过基础护理，责任制护理了解外科常见病的处理原则，掌握外科护理特点、危害护理、专科护理及重症监护、并实践各有关操作。  

4、锻炼教学能力。  

5、树立科研观念，在临床护理程序中随时注意提取，搜集论文资料。  

6、适应角色过渡，由学生转变为专业护理工作者。  

二、内容：    

（一）普通外科；  

1、日常护理，掌握生命体征及全部操作达到合格。  

2、责任制护理，全面管理3名病人。并参加或观察手术过程，完成护理病历及日志。  

3、术前护理①备皮、灌肠、术前给药等  

②置胃管、尿管等  

③心理及躯体准备  

4、术后护理：①体位、伤口、导管及活动管理  

②病情观察：心理及躯体  

③麻醉恢复期的护理  

5、重症特护：急救物品准备  

             急救车管理  

特护室值班：病重观察、光线、温度、巡视  

（二）ICU

1、人工呼吸机的使用  

2、心电监护仪操作及判断  

3、血液动力学监测、动脉压及血气分析的取样及结果判断  

4、胸外心脏按摩法操作  

5、除颤仪的使用  

6、责任制护理1-2名病人  

7、气管切开、气管插管的护理  

（三）骨科：  

1、骨科特点护理，功能位护理  

2、骨科常规护理，运动功能不全的护理  

3、截瘫护理（呼吸道、泌尿、皮肤）及并发症的预防  

4、石膏护理  

① 未干石膏护理，防骨折、渗血、肿胀、缺血  

② 已干石膏护理，防污防合并症、练功能  

5、牵引护理  

① 牵引下的体位，坐起、抬臀  

② 有效牵引，检查装置，防止失效  

③ 功能练习  

6、用拐的护理  

妇产科护理临床实习指导    

     

一、实习目的    

妇产科护理临床实习，是通过临床护理实践培养学生理论联系实际、独立思考、分析问题及处理问题的能力，并在实践中培养全心全意为人民服务的思想。  

通过临床实习，帮助学生建立整体护理的概念，按护理程序管理妇产科病人，最大限度减少患者病痛，促进病员康复。同时考核学生的学习能力，反馈教学效果，评价教学质量。  

二、实习要求    

通过实践，巩固妇产科护理理论的知识，识别妇产科生理及病理过程，并培养护理妇产科常见病和多发病的能力。  

在实习期间，要求学生按护理程序管理病人。每人分管3-5个病人，对所负责病人书写护理病历（包括确定护理目标、制定并执行护理计划、评价护理效果）。护理病历力求24小时内完成。  

1、基础护理要求见“基础护理临床实习指导”。  

2、要求学生能准确描述妊娠期母体生理和心理变化、产前保健内容、正常分娩及产后期的临床表现，并实行整体护理。  

3、能识别妊娠期、分娩期、产褥期常见合并症及并发症的临床表现，并完成相应的护理过程，能陈述新生儿窒息的抢救原则，并参与抢救。  

4、学生能描述妇科常见病、多发病的临床表现、防治原则，并执行整体护理，完成腹部、阴道、外阴手术病人的整体护理过程。  

5、能陈述妇科常见肿瘤的诊治原则、防癌普查的重要意义。  

6、正确复述常见避孕方法的避孕原理及其应用范围；能为计划生育术者提供全面的护理。  

7、了解或掌握早产儿、难产儿、正常新生儿的护理特点，并指导母乳喂养。  

在实习期间，学生参加1-2次护理专题小讲座（教学训练），结合实习内容，定期参与住院医师、主治医师、主任及护理查房、病例讨论、会诊等活动。  

     

儿科护理临床实习指导    

     

    一、目的要求    

通过临床实习，培养学生理论联系实际，巩固所学知识、理论与技能，基本掌握儿科常见病的诊断、治疗原则，通过责任制护理达到对患儿服务的护理人员应有素质。  

通过儿科临床实习，要求能达到：  

1、能叙述儿科基础知识用于评估小儿生长发展是否正常，并通过结合临床病例判断疾病对生长发展的影响。  

2、描述儿科常见病的诊断和治疗原则。  

3、叙述儿科急症的诊断，处理原则及病情观察如急性心衰、呼吸困难、高热惊厥及休克等。  

4、应用小儿系统体检方法检查和判断小儿的体征及病情。  

5、应用儿科基础护理知识，通过临床护理工作提高操作技能。  

6、正确书写儿科护理病例及各种表格、记录。  

7、运用护理程序，进行责任制护理。  

8、叙述儿科常用药物剂量，用法及注意事项。  

9、叙述儿科常用化验正常值及临床意义。  

10、能运用小儿营养知识进行小儿喂养。  

二、教学安排：    

1、病房  

① 普通病房实习期间在护理教师指导下，分管2-4个患儿，对患儿实行责任制护理，参加护理查房，按时完成书写护理病程日志及各项记录，书写完整护理病历两份，参加急重患儿抢救及护理工作。  

② 新生儿病房实习期间在住院医师指导下分管2名患儿，参加查房，值班、讨论、抢救等工作完成医疗病历1份。  

③ 深入了解病情，密切观察，精心护理，逐步积累临床感性认识，理论联系实际，不断的总结提高。  

④ 各项操作技术应在教师指导下按照要求，操作正规，具有爱伤观点，每人操作头皮静脉5-10次；颈、股静脉取血各3-5次；新生儿洗澡3-5次。  

⑤ 参加病房值夜班，每周一次。  

2、门诊  

① 熟悉门诊各项工作；包括初检室、观察室、隔离室、注射室。  

② 能对患儿家长进行护理保健的宣教。  

③ 参加儿科门诊急症抢救及护理。  

④ 了解传染病的防治，诊断护理及管理。  

     

眼、耳鼻喉、口腔科护理临床实习指导    

     

各科实习目的要求及实习内容：  

1、眼科  

（1）目的和要求  

通过实习，使同学们进一步巩固课堂所讲授的理论知识，要求同学做到：  

A、掌握眼科疾病的系统检查方法。  

B、掌握常见多发眼病的诊断、治疗和护理，如沙眼、急性结膜炎、麦粒肿、角膜溃疡及其后遗症。   

C、对红眼及视力障碍这两个最常见的临床症状有初步分析，鉴别能力和护理。  

D、全面收集常见病多发病病人的主、客观资料。  

E、根据不同疾病的临床特点，正确制定护理计划和健康教育。  

（2）实习内容和方法  

A、学会独立询问病史，系统地检查病人，全面收集主、客观资料。  

B、在门诊或病房跟随老师观察检查和护理病人。在老师指导下做好霰粒肿摘除、麦粒肿切开、刮沙眼、挑结膜异物、睑内翻矫正术、泪道洗、量眼术、球结膜下注射、眼球摘除等手术前后的护理。  

2、耳鼻咽喉  

（1）目的要求：通过实习，使学生能掌握耳鼻咽喉科常见疾病的诊断、治疗与护理，并学会部分简单操作（如上颌窦穿刺术）。  

（2）实习内容  

耳部：A、熟悉外耳道炎、叮咛栓塞、外耳道异物的诊断治疗及护理。  

B、熟悉急性、慢性化脓性及卡他性中耳炎的诊断治疗及护理，并了解其并发症的诊断、预防及其危害。  

C、了解各种不同听力损害的诊断及其预防方法和护理措施。  

鼻部：A、熟悉各种急性、慢性鼻炎及副鼻窦炎的诊断治疗及预防方法和护理。  

B、了解鼻出血的诊断及处理原则。  

咽喉部：A、熟悉急性、慢性扁桃体炎、咽炎的诊断、治疗及预防方法和护理。  

B、了解急性喉梗阻的诊断治疗及气管切开术之适应症及操作方法和手术前后的护理。  

C、了解耳鼻咽喉常见手术术前处理及术后并发症的预防与处理。  

3、口腔科  

（1）目的要求：通过学习，要求初步掌握口腔科常见病的诊断、鉴别诊断、处理原则和护理措施，了解急性牙髓炎和颌面外伤的应急处理方法。  

（2）实习内容  

A、了解口腔科诊断工作情况，了解常用器械的使用方法和保管方法。  

B、基本掌握拔牙的适应症和禁忌症，拔牙术常用的麻醉部位注射方法、拔牙的方法与步骤及护理。  

C、初步掌握急性牙髓炎与急性尖周炎的应急处理方法。  

D、掌握常见手术术前护理及术后并发症的预防与处理。  

     

传染科护理临床实习指导    

     

一、目的要求    

通过临床实习，培养学生理论联系实际，巩固所学知识、理论与技能，基本掌握传染科常见病的诊断、治疗原则和护理。  

通过传染科临床学习，要求能达到：  

1、学习传染病管理、隔离、消毒及护理知识，使学生了解如何控制传染的发生，如管理传染源，切断传播途径，提高人群免疫等。  

2、掌握传染病区的合理布局、隔离原则及常用的消毒方法。  

3、应用隔离护理知识，通过临床护理工作提高操作技能。  

4、通过学习，要求基本能独立进行传染科常见疾病的诊断、鉴别诊断和预防。如流行性脑膜炎、乙性脑膜炎、病毒性肝炎、麻疹、伤寒、细菌性食物中毒、血吸虫病等。  

5、正确执行呼吸道及消化传染的消毒隔离技术及常规护理。  

6、应用传统体检方法检查和判断病人的体征及病情。  

7、掌握传染性急症的诊断，处理原则及病情的观察如昏迷、呼吸困难、高热惊厥及休克等。  

二、教学安排    

内容与方法：  

（一）参见传染病院内设施，包括接诊区、住院病区等。  

1、隔离病区的合理布局。  

2、观察病区内的区域划分及工作要求。  

3、学习传染病院的消毒隔离原则及常用的消毒方法。  

4、学习侍郎病院的各项管理制度。  

（二）由教师介绍在传染病院中的呼吸道及消化道传染病的隔离及护理。  

内容与方法：  

1、练习穿、脱隔离衣，要求方法正确，动作熟练。  

2、在教师的指导下学习布置呼吸道及消化道传染病的隔离室。  

3、反示教呼吸道及消化道传染病人的一般护理常规。  

4、在教师的指导下对隔离病室进行一次终末消毒。  

（三）独立进行传染科常见的诊断、鉴别诊断、预防及护理  

1、全面收集传染科常见病多发病病人的主、客观资料。  

2、讨论病例的临床表现、流行特点、诊断依据、治疗原则、护理诊断、护理措施。  

3、根据不同传染病临床特点，正确制定护理计划和健康教育。  

     

     

急诊室临床实习指导    

   

 通过急诊实习，使学生所学的理论知识能与实践相结合，培养救死扶伤、全心全意为人民服务的思想。  

一、要求    

1、对病人说话态度和蔼，主动接诊；  

    2、教学查房一次；    

3、每周上小夜班2次；  

4、严格无菌技术操作，做好查对工作；  

5、掌握1-2种抢救，配合、了解、诊断、治疗、病情变化，并写病案护理一份。  

二、分诊    

掌握各种疾病的主要症状、体征、病情，能做到分诊准确，分清轻、重、缓、急。学会做初步处理如吸O₂、T、P、R、BP、止血等。  

三、对留观病人做到五掌握    

诊断、病情、治疗、检查、护理  

四、重点掌握1-2种抢救病人的配合，认真做好特护记录    

1、急救药的使用、作用、剂量、用法、副作用等；  

2、了解和能会使用呼吸机、心电示波、血压监测；  

3、中毒病人洗胃。  

手术室临床实习指导    

     

一、目标和要求：    

手术室的实习能理论联系实际，掌握手术室无菌操作及灭菌法，熟悉环境及手术室的各种规章制度、了解手术室一般工作常规和巡回护士、洗手护士的职责及敷料的作用清点工作，了解手术器械、敷料、空气的消毒灭菌方法。  

二、内容：    

（一）手术间内  

1、刷手护士：3次  

1上手术台的一切无菌技术  

2台上病人的铺巾技术  

3器械台的管理  

4腹部手术的台上配合  

2、巡回护士：3次  

1为病人摆体位及固定  

2即刻提供台上所需：针、刀、管、敷料、特需物品  

3即刻提供麻醉抽需：药品特需  

4管理输血、输液、给药  

5留送病理标本  

6完善包扎及固定  

7保证术后所需体位  

（二）手术间外  

1、敷料室  

1制配敷料、巾、单  

2消毒、打包  

3了解一次性用具  

2、器械室  

1识别常用器械、使用及保养  

2参观新设备：人工关节、关节镜  

3清洗消毒  

4清洗保养  

     

     

《护理管理学》临床学习计划    

     

一、简要说明：    

《护理管理学》临床实习是要完成课堂讲课和教学实习的基础上进行的，学生将在两周内在教师的指导下参加病房管理工作，所管理的理念知识应用在护理实践中，从而提高管理能力。  

二、实习内容    

（一）要求每位同学在两周的实习中在教师指导下独立完成以下工作。  

1、要求根据病房的实际情况提出一个合理可行的人员分配（派班）方案，主要目的是实习计划工作和人员配备工作过程。  

2、组织一次典型病人的管理查房活动。主要目的是实习对护理人员的训练和质量管理工作，提高学生组织和领导、指导能力。  

3、主持一次病房护理人员工作讨论会，交班会或工休人员座谈会，以学习领导、指导工作、培养沟通交流能力。  

4、对一种有关护理记录（医疗病历、体温单、医嘱单、交班报告或护理病历）进行评价，要求评价3-5份。主要目的是实习护理质量评价工作。  

（二）见习：  

1、请带教护士结合病房实际，介绍一次病房护士长职责、基本工作内容、病房管理制度、规定、标准、个人工作经验体会和有关管理活动程序、方法等。  

2、见习和协助护士长完成其它管理活动，如：按护士长手册或周、日工作计划组织查对医嘱，对危重病人护理质量、护理人员操作过程，急救物品备用情况和病房秩序等进行现场评价和管理工作。  

三、目标：生产实习结束，要求学生达到：    

1、独立实施本计划要求的3-4项病房管理活动。  

2、对管理的基本职能及工作程序、工作方法都具有初步实践体验。  

3、在护理专业范围内，判断能力有提高。  

4、计划工作的能力、书写能力，人员交往能力都有所提高。  

5、了解病房护士长职责，基本工作内容，病房工作制度，规定及有关标准，并充分利用机会参加一些其它管理活动。  

6、实习结束时，完成本计划要求的两份作业。  

四、教学方法：    

1、教师指导、管理下的临床实践；  

2、参考有关指导性材料；  

3、小组讨论：  

4、辅导性交谈。  

五、具体安排与要求：    

1、实习在病房进行，请护士长带教，学生以护士长助理的角色参加一些病房管理活动。  

2、实习前要做好必要的准备工作；包括复习有关理论；明确实习内容及要求；学生应做好护士长助理角色的精神、心理准备等。由带教护士根据实习计划确定讨论提纲、选择护理查房病人及安排其它有关实习内容。  

3、学生在独立完成的管理活动实施之前，应有计划。包括：  

1完成此活动需按哪些步骤做必要的准备及如何实施；  

2总目标和具体目标；  

3各步骤实施方法；  

4实施的活动日程表、参加人员、每项活动的任务、目标、如何完成。并将计划交带教护士长指导、检查。  

4、要求出科时交一份派班方案和一份护理记录质量评价结果。  

5、实习中应注意掌握对护理管理人员角色转换、自常见锻炼和塑造基层护理管理人员的自我形象。  

6、因病房管理活动涉及的人员较多，希望在实习开始时做好准备工作，并将学生角色介绍给病房工作人员，以取得支持的协作。  

     

预防保健科临床实习指导    

     

预防医学是医学教育的必然趋势，是医学不可分割的重要组成部分，以“医院为中心扩大预防”是医院贯彻预防为主的重要内容，为使同学全面了解有关医院预防保健工作，安排在保健科室实习1周。  

一、全面介绍医院开展预防保健工作意义、内容、范围、方法。    

二、传染病管理：    

通过学习使同学了解我国有关“急性传染病报告”的有关规定，医院如何做好有关“疫情”报告，带同学参加管区内传染病的访视使同学了解如何控制传染病的发生的续发，如何管理传染病，切断传播途径，提高人群免疫，防止续发等。  

三、计划免疫工作：    

通过实习使同学了解计划免疫工作意义、内容、组织及具体实施方法。以及医院开展此项工作具体要求、措施统计等，参加一次“计免门诊”。  

四、国产保健    

使同学了解，为提高人口素质，控制和减少围产期母婴死亡率，提高新生儿存活率，医院如何开展围产期保健工作，资料来源，访视要求，资料总结、分析等，并通过家庭访视了解具体访视步骤。  

五、儿童保健范围、内容、目的、参见了解托儿所卫生保健及儿童保健查体工作。    

六、学校卫生    

了解小学校如何开展学校卫生及小学生卫生健康教育，通过参观学校，具体掌握学校卫生内容。  

七、食品卫生    

了解我国食品卫生法及食品卫生工作内容，食品从业人员体检等通过参观集体食堂及饮食店了解有关食品卫生各种具体要求。  

八、计划生育    

了解计划生育是我国基本国策及有关计划生育基本要求，以及如何进行有关统计、报表等工作，通过录像了解有关计划生育具体措施、内容。  

九、医院内感染    

了解医院内感染现况，如何进行医院内感染管理、组织、制度、标准、措施、深入病房检查。  

十、实习后全面小结，进行讲评。    

     

     

社区护理实习指导    

     

一、实习目的    

通过两周的社区实习帮助学生建立社区护理的概念，树立走进社区服务的理念；帮助学生将已学习过的医学基础知识，护理专业知识及社区护理的知识进行整合，并且付之于社区实践中，要求要社区实践中增强发现问题，分析问题和解决问题的能力，提高学生的沟通能力；培养学生具有社区健康服务、护理管理及护理教育的能力，把学生培养成为集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的现代护理人才。  

二、具体要求    

通过两周的社区实习，要求学生能达到以下要求：  

1、在社区带教老师的具体指导和帮助下，利用1-2周时间与社区服务对象广泛接触，加深对以个人为中心、家庭为单位、社区为范畴的社区护理服务概念的了解，以及对社区护理基本内容和国内外社区护理发展动态的认识。  

2、在社区带教老师的具体指导和帮助下，参与 社区健康档案的建立，熟悉其建立的流程及其具体内容。  

3、能为不需住院治疗或出院后仍需继续治疗的病人提供观察病情、导尿、换药等各项社区家庭护理服务，并在生活方式、卫生习惯、营养、锻炼等方面正确引导病人。  

4、能独立为社区中的病人（包括各类慢性病人和残疾人）及病人家属进行各种疾病相关知识的教育或心理疏导，并能就健康问题组织健康教育讲座及提供咨询，如：高血压、糖尿病的预防知识、合理饮食及其重要性等。  

5、在社区带教老师的带领下，进行家访并且针对家庭之中存在的问题进行分析，并作出相应的健康教育。  

6、了解社会各种人群（儿童、妇女健康、老年人、慢性病人）的保健及社区急救；社区儿童的预防接种的免疫程序、方法、时间、种类及有关注意事项；幼儿体格发育检查方法及标准；熟悉有关儿童保健的宣教和指导，如指导家长学习合理膳食结构和有计划地添加辅食等。  

7、在实习期间，进行两节理论课的小讲座，丰富学生社区护理的综合知识，提高其教育与沟通能力。